2026년 6월 18일 서울에 올여름 첫 폭염주의보가 발령됐습니다.

작년 첫 발령일(6월 30일)보다 무려 12일 빠른 이른 폭염입니다. 이번 폭염주의보는 강동·송파·강남·서초구와 강서·양천·구로·영등포·동작·관악·금천구 등 서울 11개 자치구에 발령됐습니다.

서울시는 폭염종합지원상황실을 즉시 가동하고 취약 어르신 안부 확인·건설노동자 보호·무더위쉼터 운영 등 대응에 나섰습니다. 오늘 이 글에서는 폭염주의보 발효 시 시민행동요령과 함께 열사병·열탈진 증상 구별법, 그리고 즉시 119를 불러야 하는 상황을 정리했습니다.

SECTION 01 | 폭염주의보·폭염경보 기준 — 어떻게 다른가요

폭염 특보는 두 단계로 나뉩니다. 기상청 기준에 따르면 폭염주의보는 일 최고기온 33도 이상이 2일 이상 지속될 것으로 예상될 때, 폭염경보는 일 최고기온 35도 이상이 2일 이상 지속될 것으로 예상될 때 발령됩니다.

폭염주의보 (오늘 발령)
일 최고기온 33℃ 이상이 2일 이상 지속 예상. 야외 활동 자제, 수분 섭취, 취약계층 각별 주의가 필요한 단계입니다.

폭염경보
일 최고기온 35℃ 이상이 2일 이상 지속 예상. 노약자·어린이·만성질환자는 실외 활동을 사실상 중단해야 하는 수준입니다.

질병관리청 자료에 따르면 일 최고기온 33.3℃ 이상 구간에서는 기온이 1℃ 오를 때마다 온열질환자가 약 51명 발생하는 등 증가세가 급격합니다. 오늘부터 더위를 절대 가볍게 보지 마세요.

💬 나의 한마디: 작년보다 12일 빠른 첫 폭염주의보라는 게 인상적이었습니다. 2026년 5월 15일 온열질환 감시체계 운영 첫날 이미 80대 남성이 사망하는 사례가 있었는데, 올해는 그야말로 이른 폭염이 시작된 것입니다. 폭염특보가 없는 날에도 조심해야 하는 이유입니다.

SECTION 02 | 온열질환 종류와 증상 — 열사병·열탈진·열경련 구별법

폭염주의보 발효 시 가장 먼저 알아야 할 것은 온열질환의 종류와 증상 구별법입니다. 질병관리청은 온열질환을 열사병·열탈진·열경련·열실신·열부종으로 분류합니다. 이 중 열사병과 열탈진의 차이를 모르면 응급 대응이 늦어질 수 있습니다.

① 열사병 (Heat Stroke) — 생명을 위협하는 응급상황
열사병은 온열질환 중 가장 위험한 상태입니다. 체온이 40도 이상으로 오르며 땀이 나지 않는 것이 가장 큰 특징입니다. 서울아산병원에 따르면 열사병은 오심·구토가 심하고 의식 변화가 나타납니다. 피부가 뜨겁고 건조하며 얼굴이 붉어집니다. 의식이 흐려지거나 헛소리를 하면 즉시 119에 신고하고 체온을 낮추는 응급처치를 시작해야 합니다.

열사병 응급처치 시 얼음팩을 온몸에 두르는 분이 있는데, 이보다는 시원한 물(15~20도)을 몸 전체에 뿌리거나 적시는 방식이 더 효과적이고 안전합니다. 얼음팩은 목·겨드랑이·사타구니 등 혈관이 가까운 부위에만 제한적으로 사용하세요.

② 열탈진 (Heat Exhaustion) — 일사병이라고도 불림
열탈진은 열사병보다는 덜 위험하지만 방치하면 열사병으로 진행될 수 있습니다. 서울아산병원에 따르면 열탈진은 다량의 땀을 흘리고 창백한 피부, 근육 경련, 피로, 무기력, 빠르거나 미약한 맥박, 현기증, 두통, 실신, 메스꺼움 등의 증상이 나타납니다. 열사병과 달리 땀이 많이 난다는 것이 핵심 차이점입니다.

열탈진 대처법: 시원한 곳으로 즉시 이동 → 옷을 풀고 시원한 물수건으로 몸을 닦기 → 물이나 이온음료를 조금씩 마시기. 증상이 1시간 이상 지속되면 병원을 방문하세요.

③ 열경련 (Heat Cramp)
더운 환경에서 오랜 시간 운동 후 땀을 많이 흘릴 때 근육 경련이 발생합니다. 주로 다리·팔·복부 근육에 나타납니다. 시원한 곳에서 휴식을 취하고 물이나 전해질 음료를 마시면 대부분 호전됩니다.

④ 열실신 (Heat Syncope)
더운 환경에서 갑자기 일어서거나 오래 서있을 때 일시적으로 의식을 잃는 상태입니다. 바닥에 눕혀 다리를 심장보다 높이 올리고 시원한 곳으로 이동하세요.

핵심 구별 포인트
✅ 땀이 안 나고 체온 40도 이상 + 의식 변화 → 열사병 (즉시 119)
✅ 땀을 많이 흘리고 어지럽고 창백함 → 열탈진 (시원한 곳 이동·수분 보충)

SECTION 03 | 폭염주의보 발효 시 시민행동요령

기상청과 질병관리청이 권고하는 폭염주의보 발효 시 시민행동요령을 상황별로 정리했습니다.

① 수분 보충 — 갈증 느끼기 전에 마시세요
질병관리청은 갈증을 느끼지 않아도 규칙적으로 물을 자주 마실 것을 권장합니다. 하루 1.5~2L를 목표로 하되 카페인 음료와 알코올은 오히려 탈수를 유발하므로 피하세요. 단, 신장질환 등 수분 섭취를 제한해야 하는 질환이 있다면 반드시 의사와 상담하세요.

② 야외 활동 시간대 조절
질병관리청과 기상청은 낮 12시부터 오후 5시까지 가장 더운 시간대에는 야외 활동을 자제할 것을 권고합니다. 서울아산병원 자료에 따르면 온열질환자의 54.5%가 낮 12~17시에 발생했습니다. 꼭 외출해야 한다면 양산·모자·통기성 좋은 밝은 색 옷을 착용하세요.

③ 실내 냉방 관리
기상청 국민행동요령에 따르면 냉방기기를 사용할 때는 실내외 온도 차를 5℃ 내외로 유지하는 것이 냉방병 예방에 좋습니다. 건강한 실내 냉방 온도는 26~28℃가 적당합니다. 에어컨이 없다면 낮 시간에 창문을 닫고 커튼을 쳐서 햇빛을 차단하고 야간에 창문을 열어 환기하세요.

④ 무더위쉼터 적극 활용
서울시는 폭염 시 무더위쉼터를 운영합니다. 가까운 무더위쉼터 위치는 서울시 재난안전정보 포털 서울안전누리(safecity.seoul.go.kr)에서 확인할 수 있습니다. 냉방이 안 되는 환경에 계신 어르신·취약계층은 적극적으로 이용하세요.

⑤ 차량 내 어린이·동물 방치 절대 금지
폭염 시 차량 내부 온도는 외부보다 20~30℃ 이상 높게 오릅니다. 잠깐이라도 어린이나 반려동물을 차 안에 혼자 두지 마세요.

⑥ 건설노동자·야외 근로자
서울시는 야외 작업 건설노동자 보호를 위해 충분한 휴식시간 보장과 휴게공간 마련을 권고했습니다. 산업안전보건법에 따라 폭염특보 발효 시 오후 2시~5시 사이 야외 작업을 자제하도록 고용노동부도 권고하고 있습니다.

💬 Leo의 한마디: 시민행동요령을 찾아보면서 가장 중요하다고 느낀 건 “갈증 느끼기 전에 물을 마셔라”는 부분이었어요. 더울 때 물을 마시는 것 같지만 실제로는 갈증을 느낄 때 이미 탈수가 진행된 상태입니다. 특히 어르신들은 갈증 감각 자체가 둔해져서 탈수를 모르고 지내다 온열질환으로 이어지는 경우가 많습니다.

SECTION 04 | 취약계층별 폭염 대응 — 어르신·어린이·만성질환자

질병관리청과 서울아산병원은 노인·어린이·만성질환자는 폭염에 더 취약해 건강 피해와 사망 위험이 높다고 강조합니다. 서울아산병원 자료에 따르면 65세 이상이 전체 온열질환자의 30%를 차지합니다.

어르신 (65세 이상)
체온 조절 능력이 저하되고 갈증 감각이 둔해 탈수를 인지하지 못하는 경우가 많습니다. 서울시는 독거 어르신 안부 확인을 강화한다고 밝혔습니다. 가족이 멀리 사는 경우 동 주민센터나 복지로(bokjiro.go.kr)를 통해 지역별 폭염 취약계층 지원 서비스를 신청할 수 있습니다.

어린이
체중 대비 체표면적이 넓어 열을 빠르게 흡수하지만 스스로 더위를 표현하거나 대처하기 어렵습니다. 야외 활동 시 반드시 보호자가 동행하고 수분을 자주 섭취시켜 주세요.

만성질환자 (심장병·당뇨·고혈압)
폭염으로 심뇌혈관 부담이 커져 심근경색·뇌졸중 위험이 증가합니다. 복용 중인 약이 있다면 더위가 약물 흡수에 영향을 줄 수 있으므로 담당 의사와 상담하세요.

SECTION 05 | 즉시 119를 불러야 하는 상황

다음 증상이 나타나면 즉시 119에 신고하고 환자를 시원한 곳으로 옮기는 응급처치를 시작하세요.

🚨 의식이 흐려지거나 헛소리를 한다
🚨 땀이 나지 않고 피부가 뜨겁고 건조하다
🚨 체온이 40도 이상으로 오른다
🚨 구토가 심하고 의식 변화가 나타난다
🚨 열탈진 증상이 1시간 이상 지속된다

119 신고 전까지 응급처치: 즉시 시원한 그늘로 이동 → 옷을 느슨하게 풀기 → 시원한 물(15~20℃)을 몸 전체에 뿌리기 → 목·겨드랑이·사타구니에 얼음팩 대기. 의식이 없는 환자에게 물을 마시게 하면 질식 위험이 있으니 반드시 주의하세요.

오해깨기 — 폭염에 대해 잘못 알고 있는 것들

❌ “에어컨 팬(선풍기)만 있으면 폭염에 버틸 수 있다”
✅ 기상청과 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 선풍기는 공기를 흐르게 하고 시원한 느낌을 주지만 체온을 낮추거나 온열질환을 예방하지 못합니다. 특히 35도 이상의 폭염에서 선풍기만으로는 열사병을 막기 어렵습니다. 에어컨이 없다면 무더위쉼터를 이용하세요.

❌ “열사병에는 얼음팩을 온몸에 감싸면 된다”
✅ 서울아산병원에 따르면 얼음팩을 온몸에 두르는 것보다 시원한 물(15~20도)을 몸 전체에 뿌리거나 적시는 방식이 더 효과적이고 안전합니다. 얼음팩은 목·겨드랑이·사타구니 등 혈관이 가까운 부위에만 제한적으로 사용하세요.

❌ “폭염특보가 없는 날은 안전하다”
✅ 2026년 5월 15일 온열질환 감시체계 운영 첫날 폭염특보가 없었음에도 80대 남성이 사망했습니다. 기온이 30도만 넘어도 취약계층은 온열질환 위험이 있습니다. 폭염특보 여부와 관계없이 더위가 심하다면 예방수칙을 지키세요.

FAQ | 자주 묻는 질문

Q. 무더위쉼터는 어디서 찾을 수 있나요?
A. 서울시 재난안전정보 포털 서울안전누리(safecity.seoul.go.kr)에서 실시간으로 확인할 수 있습니다. 주민센터·경로당·도서관·복지관 등이 무더위쉼터로 지정돼 있습니다. 행정안전부 국민안전24(safekorea.go.kr)에서도 전국 무더위쉼터를 검색할 수 있습니다.

Q. 폭염 시 음식 관리는 어떻게 해야 하나요?
A. 기상청 국민행동요령에 따르면 여름철에는 음식이 쉽게 상할 수 있으므로 외부에 오랫동안 방치된 음식은 먹지 말아야 합니다. 특히 도시락·김밥 등 야외 음식은 아이스박스를 활용하고 2시간 이상 실온에 방치된 음식은 버리세요.

Q. 더울 때 이온음료를 마셔도 되나요?
A. 일반 성인의 경우 야외 활동이나 운동으로 땀을 많이 흘렸을 때는 이온음료가 전해질 보충에 도움이 됩니다. 단, 당뇨 환자나 신장 질환자는 당분·칼륨 함량이 높은 이온음료가 맞지 않을 수 있으니 의사와 상담하세요. 일상적인 수분 보충은 물이 가장 좋습니다.

마무리

2026년 6월 18일, 서울에 올여름 첫 폭염주의보가 발령됐습니다. 작년보다 12일 빠른 이른 폭염의 시작입니다. 폭염주의보 발효 시 시민행동요령의 핵심은 세 가지입니다. 첫째, 낮 12시~오후 5시 야외 활동을 최대한 자제하세요. 둘째, 갈증을 느끼기 전에 물을 자주 마시세요. 셋째, 땀이 나지 않고 의식이 흐려지면 즉시 119에 신고하세요.

어르신·어린이·만성질환자 주변에 계신 분들은 지금 바로 안부를 확인해 주세요. 폭염은 예방이 최선입니다 😊

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참고출처

• 질병관리청 — 온열질환 예방 건강수칙 및 종류별 증상 안내
• 서울아산병원 뉴스룸 — 폭염 속 온열질환 예방하기 (열사병·열탈진 구별법)
• 기상청 — 폭염 국민행동요령 (수분 섭취·냉방관리·야외활동 자제)
• 서울시 서울안전누리 — 무더위쉼터·폭염저감시설 실시간 정보
• 연합뉴스 — 서울 폭염주의보 발령, 작년보다 12일 빨라 (2026.06.18, 김준태 기자)

※ 이 글은 일반적인 건강·안전 정보 제공 목적이며 의료 상담을 대체하지 않습니다. 열사병 증상이 나타나면 즉시 119에 신고하세요.